来源: 最后更新:22-02-13 12:00:05
重庆晚报讯好好的孩子,在临产前因为脐带绕颈没了胎心。近日,家住渝中区的付女士听了专家解析后非常后悔,因为类似的悲剧很大程度上可以避免,如果她数了胎动的话。付女士是一位美术老师,老公是工程师,两人工作分处两地,怀上孩子后十分珍惜,没想到,上个月,在前几天产检都正常的情况下,胎儿却在临产前突然因脐带绕颈而没了胎心,胎死腹中。市妇幼保健院产科主任周玮提醒付女士,再度怀孕时,应注意胎动自我检测,尤其是在28周后。付女士这才后悔万分,从入院两天前起,胎动的确明显减少了,只是想到前几天刚产检过,没有太在意。怎么数胎动?周玮说,一般应在早、中、晚固定时间,每天3次,每次1个小时。如果宝宝连续胎动,5分钟内的应只算1次。正常胎动一般每小时3~5次,将3次胎动的数据相加,再乘以4,就是12小时的胎动数。正常12小时的胎动数是30~60次,如果小于30次,应到医院检查。如小于20次,或一小时少于3次,应到医院就诊。计数胎动的方法孕妇取左侧卧位,静心体会胎动的次数,胎儿每动一下记一次数,每日早、中、晚各记录1小时,3小时胎动的总和乘以4,则推算出12小时的胎动次数。若1小时胎动次数少于3次,或12小时的胎动次数少于10次,尤其是胎动消失时,是危险信号,应立即就诊,切不可延误,以免造成胎儿宫内窒息等后患。胎动多少才算健康?准妈妈每天自我测量3小时的胎动,分别在早上、中午、晚上各测1小时。将3次测得胎动的总数乘以4,做为12小时的胎儿运动记录。若每小时少于3次,则需延长测量时间至每日6至12小时。胎动减少或停止,可能表示子宫内的胎儿正处于缺氧的状态。若12小时内没有感到胎动,或1天内胎动少于4次,或与前一天相比减少一半以上,就应赶快到医院求诊。胎心音监测器是一种可以侦测和记录胎儿心跳及子宫收缩的仪器,在监测过程中,不但可以观察到胎儿心跳的频率和形状,而且可以测出子宫收缩的次数和强度。平常产检时,如果是属于高危险妊娠的孕妇,会视情况安排胎心音监测器的检查。侦测的方法是让产妇平躺,手握持胎动按钮器,若有胎动则将按钮按下,记录器即可显示有胎动迹象。在20分钟内若有两次胎动,且伴随胎儿心跳的加速达每分钟15次以上,持续至少15秒,则为正常;若胎动过少或无,则表示胎儿可能正在睡觉,或是处于一个缺氧的状态。怎样辨别异常胎动如果12小时胎动少于20次,则为异常;少于10次,则表明胎儿有危险,在子宫内有缺氧现象。如果在一段时间内胎动超过正常次数,胎动频繁,或无间歇地躁动,也是宫内缺氧的表现。胎动次数明显减少直至停止,是胎儿在宫内重度窒息的信号。异常胎动是因病理情况和功能障碍,如脐带绕颈较紧、胎盘功能障碍,或孕妇不正常用药及外界的不良刺激等,导致胎儿在子宫内缺氧。当胎儿的生命受到威胁时,胎儿便出现异常的胎动,不仅表现在次数上,而且还体现在性质上,如强烈的、持续不停的推扭样的胎动或踢动,甚或是微弱的胎动,这些都是不祥之兆。异常胎动,应及时就诊。在妊娠28周后,胎动部位多在中上腹,很少出现小腹下部。如果小腹下部经常出现胎动,则可视为异常,表明胎位不正常,多为臀位或横位,容易造成分娩困难,应及时就诊。四种胎动异常的原因及对策:一、胎动突然减少诊断原因:准妈妈发烧一般来说,如果准妈妈有轻微的发烧情况,胎儿也因有羊水的缓冲作用,并不会受到太大的影响。值得注意的是引起准妈妈发烧的原因,如果是一般性的感冒而因引起的发烧,对胎儿不会有太大的影响。如果是感染性的疾病或是流感,尤其对于接近预产期的准妈妈来说,对胎儿的影响就较大。准妈妈的体温如果持续过高,超过摄氏38度的话,都会胎盘、子宫的血流量减少,小家伙也就变得安静许多。所以,为宝宝健康着想,准妈妈需要尽快去医院,请医生帮助。建议:1.怀孕期间,要注意休息,特别要避免感冒。2.有流行性疾病发生时,要避免去人多的地方。3.每天保持室内的空气流通和新鲜。4.多喝水、多吃新鲜的蔬菜和水果。二、胎动突然加快诊断原因:准妈妈受剧烈的外伤一般来说,胎儿在妈妈的子宫里,有羊水的保护,可减轻外力的撞击,在准妈妈不慎受到轻微的撞击时,不至于受到伤害。但一旦准妈妈受到严重的外力撞击时,就会引起胎儿剧烈的胎动,甚至造成流产、早产等情况。此外,如果准妈妈有头部外伤、骨折、大量出血等状况出现,也会造成胎动异常的情况发生专家建议:1.少去人多的地方,以免被撞到。2.减少大运动量的活动。胎动次数的正常与否,还应当与平时相比。如果平时胎动一直正常,某一天突然出现胎动增多或比以往明显减少,就应引起注意。如果胎动出现异常,你可以先做一个被动实验,起来活动活动,做做操,同时轻轻拍拍、推推腹部,然后再数1小时,如胎动恢复正常,说明胎儿表现良好。如胎动仍持续减慢、减弱,应立即去医院急诊检查。到了34周以后,计算的方式又要修改。每餐饭后及睡前,至少观察一个小时,至少有4次胎动才算及格。另外一件事也要注意。通常胎儿静止不动的时间,最长不应超过75分钟(小孩子睡午觉也不睡太久吧)。所以,如果觉得胎儿不动超过一个半小时以上,应该吃一些小点心,摸摸肚皮,甚至拍打肚皮,或是推一下小宝宝,拿随身听放在肚皮上给他听音乐。如果以上方式都没有反应,也应该上医院去查。孕妇会发现胎动次数突然减少甚至胎动停止,就预示着胎儿健康情况不好或出现了异常问题,应尽快到医院检查。若在12小时内胎动次数小于20次,或1小时内胎动少于3次,往往是因为胎儿缺氧,小生命可能受到严重威胁,有人把这种现象称为\"胎儿危险先兆\",孕妇决不能掉以轻心。胎儿从胎动消失至胎儿死亡,这一过程一般需12小时至2天左右的时间,而多数24小时左右。当孕妇出现怕冷、口臭、食欲不震、倦怠、或有不规则的阴道出血时,一般可判定胎儿已经死亡,因此,孕妇如能及时发现胎动不正常,并及时到医院检查治疗,往往可使胎儿转危为安,免除不幸的发生。当然,胎动还只是一种主观感觉,还可以受到孕妇对胎动的敏感度、羊水量的多少、腹壁的厚度、服用镇静剂或硫酸镁等药物的影响。故在判断胎动这个信息的准确与否时,应排除这些因素。当然,胎儿的胎动计数,只能做为反映胎儿安危的一个标志。至于胎儿的发育情况,有无畸形和其他异常情况。则需要结合其它医疗仪器等检查方法,加以综合分析,才能作出准确无误的判断。孕妇如能注意观测胎动,及时发现异常,及时诊治。这对于将要出生的小天使,肯定是有裨益的。
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