来源: 最后更新:22-03-07 08:00:55
葡萄胎后一年可以要小孩。临床上一般建议2年后再要孩子。
葡萄胎确诊后首先是必须做清宫术,如果子宫小于妊娠12周可以一次刮干净,子宫大于12周的话或是术中感觉一次难刮净的一般于一周后再做一次刮宫.如果具有高危因素或者随访困难的患者,在清宫术后给予预防性的化疗,一般选用氨甲喋呤,氟尿嘧啶或者放线菌素D单一药物化疗一个疗程.葡萄胎患者术后随访的内容包括HCG的测定,一般清宫术后一周一次,知道降低到正常水平,随后3个月每周一次,接着3个月每2周一次,然后每个月一次持续至少半年,如果第二年仍未怀孕,可每半年一次,共随访2年.除了血HCG检查外还必须注意有无异常阴道出血,有无咳嗽,咯血等症状.必要时复查B超.
葡萄胎术后必须严格避孕一年,首选避孕套,其次是外用药具。不宜口服避孕药或放置节育环,因口服避孕药可延缓葡萄胎残余滋养细胞的退化,放环刺激子宫内膜,这些都有间接促使恶变发生的可能。
孕前检查
患葡萄胎后两年以上,如需妊娠,也应该到医院妇科进行全面复查,确属正常后再受孕,方为安全之策.
早期检查
妊娠后应在早孕期间到医院作B超和HCG测定,以明确是否正常妊娠.分娩后也需要做HCG随防直至阴性.
定期随诊
葡萄胎患者有10%~20%恶变可能,因此葡萄胎患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化,可早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。
出现不适,即刻就医
如发生不规则阴道流血、咯血头痛或其他不适时,应立即到医院检查。复查时除询问月经是否正常外还应注意有无上述症状。检查时应注意子宫是否复理良好,阴道外阴有无紫蓝色结节,胸透(最好胸部拍片)有阴影存在。
葡萄胎清宫后夫妻双方无需急着再次怀孕,并且要至少避孕一年以上。因为如果过早的再次怀孕,就有可能导致葡萄胎的再次发生。一般情况下,葡萄胎清宫后两年内都不能考虑再次怀孕,就算是普通的清宫术,半年内也是需要避孕的。
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