来源: 最后更新:22-03-07 08:00:39
葡萄胎会复发。
1次葡萄胎后,再次葡萄胎的发生风险不足1/50;2次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为1/6;3次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为1/2。
葡萄胎是一种不正常怀孕,由于会导致大出血和栓塞等一系列危害,具有很大的杀伤力,因此术后会不会恶变就成了人们非常想知道的话题。患过葡萄胎后对再次怀孕的机会并无影响,但再次发生葡萄胎的可能性仍然存在。其实该病与其他疾病一样,一定要注意早诊断、早治疗,这样不仅可以缩短病程、减少恶变,还会给以后正常生育带来方便。必须注意的是,系统治疗之后,应该注意到医院定期进行相关检查,防止出现意外。
定期测hcg
葡萄胎清宫后每周hCG测定一次,直至连续3次阴性,然后每个月一次持续至少半年。此后可每半年一次,共随访2年。随访应特别注意血尿HCG变化。同时还应行妇科检查了解子宫复旧情况,注意患者有无阴道异常流血、咯血及其他转移灶症状。并行盆腔B超、胸部X线片或CT检查。
定期随诊
葡萄胎患者有10%~20%恶变可能,因此葡萄胎患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化,可早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必须每周查尿1次,直到尿妊娠实验阴性,以后每月1次,半年以后每3个月1次,至少随访2年。完成随访后,患者方可再怀孕。
出现不适,即刻就医
如发生不规则阴道流血、咯血头痛或其他不适时,应立即到医院检查。复查时除询问月经是否正常外还应注意有无上述症状。检查时应注意子宫是否复理良好,阴道外阴有无紫蓝色结节,胸透(最好胸部拍片)有阴影存在。
预防葡萄胎的再次发生,要重视治疗后的随访。葡萄胎恶变大多发生于1年之内,但也有长达10余年者,故随诊年限应坚持10~15年以上。另外,怀孕时,患者再次发生葡萄胎的风险比一般人高,因此必须紧密监察。
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