来源: 最后更新:22-02-20 08:00:00
受精卵着床和发育,在宫颈管内称为宫颈妊娠宫颈妊娠哪极其罕见。近年由于辅助生殖技术的大量应用宫颈妊娠的发病率有所增加。
宫颈妊娠多见于经产妇有停经和早孕反应,由于受精卵着床,于以纤维组织为主的宫颈部,因此妊娠一般很少维持到20周。主要症状为无痛性的阴道流血或者是血性分泌物。一般由少到多,也可以是间歇性的阴道大量流血。
复核检查的时候,可以发现宫颈显著的膨大呈桶状。质地呢,变软变蓝宫颈外口扩张边缘很薄。那口紧闭子宫体的大小是正常的,或者稍微增大。宫颈妊娠的诊断标准呢,是妇科检查的时候发现庞大的宫颈上方有正常大小的子宫。妊娠产物完全在宫颈管内。分段刮宫宫腔内没有发现任何的妊娠产物。
宫颈妊娠是指孕卵在子宫颈管内着床和发育,其自然病程为早期流产。由于颈管缺少蜕膜反应,绒毛深入宫颈管壁,壁层类富含纤维结缔组织,所以流产时容易大出血。宫颈妊娠多为经产妇,常有流产刮宫史。
主要症状为停经后反复发生不伴有腹痛的阴道出血,量多,甚至不可控制,容易并发感染。体征主要为子宫颈的改变。停经后宫颈迅速膨大,并且变软,宫颈外口扩张,内口紧闭,而宫体部无明显增大。建议孕妇朋友要加强孕期的检查。
宫颈妊娠的治疗一般我们首选是将妊娠产物清除,也就是做诊断刮宫术或者是做负压吸引术,将宫颈管内的妊娠产物吸收。但是在吸出妊娠产物的同时可能会引发大出血,如果出现大出血,那么一般多采用子宫切除术的方法来止血。
近年来随着科学技术的不断增加,也出现了介入治疗的应用,治疗有了很多新的进展。确诊后可以先行搔刮宫颈管术,或者吸刮宫颈管术。术前做好备血,或与术前行子宫动脉栓塞,来减少术中出血。术后用纱布条填塞宫颈管创面与止血。如果仍然流血不止,可行双侧髂内动脉结扎。
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