来源: 最后更新:22-03-17 03:00:39
孕妇有梅毒,为了阻止其传染给胎儿,应及早积极地、正规地使用长效青霉素抗梅毒治疗。只要孕妇没有青霉素过敏,就很安全,不会对胎儿产生影响。
用药方案:
孕期青梅素治疗分两个疗程,每个疗程一般需要三周左右,每周打一次青霉素,一次两边臀部各打一针,一边打120万单位。
最理想的两个疗程是怀孕前三个月和后三个月。若是过了前三个月,也应及时启动治疗,治疗方案和前三个月的方案一样,用长效青霉素240单位注射三周。如果到了第二疗程治疗时间(怀孕后三个月)才发现梅毒,也应立即启动治疗,第二疗程的时间可稍微往后挪一点。
如果孕妇对青霉素过敏,可以使用红霉素治疗。口服红霉素对孕妇和胎儿也都是安全的。
不过有些孕妇可能吃了红霉素会出现很严重的消化道反应,比如恶心呕吐等,这样还可以静脉用头孢曲松来杀灭梅毒螺旋体。
孕妇有梅毒绝不能口服美满霉素、多西环素等药物来治疗。因为这些药物属于四环素类,妊娠期间服用风险很大,可能导致胎儿畸形,所以应禁用。
孕妇有梅毒除了定期的用药治疗外,整个孕期都要监测梅毒的指标,即检查RPR滴度,以便及时发现梅毒滴度出现升高的情况,做出最合理的应对治疗。
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