来源: 最后更新:22-03-05 12:00:03
妊娠性类天疱疮的治疗取决于皮疹所处时期及疾病的严重性,治疗的目的是控制瘙痒和皮肤损害。
一般该病在检查确诊后,轻度可给予局部皮质类固醇激素即可(不管是加或不加口服抗组胺药),其他程度的妊娠性类天疱疮一般需要给予全身的皮质类固醇激素(氢化泼尼松,起始剂量一般为0.5-1.0mg/kg/d)。皮疹改善时可减量。如对皮质类固醇不敏感,可尝试其他药物,如甲强龙冲击疗法或静脉注射免疫球蛋白。如有必要,分娩后可给予广谱免疫抑制治疗。
该病患者初发皮疹多为瘙痒性、多形性、图案状红斑、丘疹、风团和斑块等,数天至数周后发展为大疱性类天疱疮样皮疹,皮损部位通常从脐周开始,之后迅速波及至腹、胸、背和四肢等处,偶尔也延伸至面、颈、头皮等部位。
该病一般出现在妊娠晚期或产后初期,之后逐渐消退,患者的预后通常良好,但患者的胎儿早产和死胎发生率相对较高,胎儿早熟和低体重儿的风险增加也跟该病严重程度有关,另由于母体抗体被动的进入到胎盘,大约10%的新生儿可出现皮肤病灶,不过在数天至数周内可自行消失。
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