来源: 最后更新:22-02-27 10:00:01
在怀孕4-5个月的时候能够查出胎盘植入。胎盘植入又称凶险性前置胎盘,往往是在前置胎盘基础上继续发展而来的,主要是指既往做过剖腹产手术,再次怀孕时胎盘附着在原先的子宫瘢痕部位,由于瘢痕部位血运比较差,所以胎盘扎根比较深,就会引起胎盘内的绒毛组织进入子宫肌层以内,引起胎盘植入。
目前在临床工作中,检测胎盘植入大概是在16到20周才能够检测出来,因为胎盘的形成大概是在12周左右,在胎盘刚开始形成的时候由于扎根不是很深,所以胎盘植入并没有表现出来。只有等胎盘发育到一定程度,才有可能检查出胎盘植入,所以胎盘植入最早可以在怀孕16到20周期间检测出来,对于比较晚的胎盘植入,可能需要在怀孕30周以后才能够检查出来。
胎盘植入的情况,确实是会建议终止妊娠的。如果是在怀孕早中期,通过核磁共振的检查,就有胎盘植入的问题,有斑痕妊娠等等情况,就不会主张继续妊娠。因为继续妊娠到后期,有的胎盘植入有可能是会穿透子宫,而影响到膀胱等等脏器的功能的。甚至有的会有需要将来切除子宫,切除部分膀胱的后果。所以如果之前有过剖宫产手术历史的人群,再次怀孕时是要尽早的做b超检查,要看这一次怀孕的具体位置或者其他检查的。有的人是需要做尽早的核磁共振的检查来确诊,必要时也是需要终止妊娠等等。
胎盘植入切除子宫概率还是很高的,所以在才会用严重并发症来形容胎盘植入。胎盘植入如果胎盘穿透子宫肌层的主要办法就是切除子宫,手术概率很大,能占到85%左右,所以胎盘被植入时子宫很有能可能被切除。但如果植入面积小,出血不严重,可以进行局部的缝合止血,可以结扎双侧子宫动脉局部纱布压迫止血,严密观察。如果植入的胎盘组织可以被吸收,就能够保留子宫。
胎盘植入是胎盘进入子宫肌层所引起的产科并发症之一,与多次剖宫产或者是多次人流刮宫的有关,是一种非常危险的产科病症发生,后果很严重,会引起子宫穿孔大出血,更严重的可能会死亡。
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