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甲状腺对孕期有什么影响

来源： 最后更新：22-03-29 03:00:09

怀孕期间，孕妈是脆弱的。只要有一点点小病小灾可能就会影响到胎儿。比如说甲状腺，那么甲状腺对孕期有什么影响？一起来看看吧。

1、什么是甲状腺？

甲状腺是一个类似蝴蝶形的器官，位于气管的前方，附着于人体的甲状软骨上，从正面看，分为左叶、右叶和峡部以及细长的锥状体．

甲状腺是人体最大的内分泌腺体，也是全身代谢主要的调控者，它分泌的甲状腺激素是人类胚胎发育的重要调节因子。

2、什么是甲状腺激素？

产检化验单检查项目：促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）等……这些激素有什么内在联系呢？发挥什么功能？谁更重要呢？

先让我们大致了解一下甲状腺相关激素的分泌情况。

首先是下丘脑产生、并由垂体释放的促甲状腺激素（TSH），顾名思义，就是可以促进甲状腺的生长和分泌功能。当甲状腺的功能不足，也就是我们通常所说的甲减时，机体有一个反馈机制，会刺激我们的下丘脑继续分泌TSH，这时TSH升高；反过来，如果甲状腺功能过度旺盛，也就是通常说的甲亢，则反馈机制告诉下丘脑分泌TSH减少，因此，抽血TSH的水平跟甲状腺的实际功能刚好相反。

由人体甲状腺中的甲状腺球蛋白分解而成的甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）可以进入血液循环，绝大多（99%以上）数都是跟血液中的一些蛋白质结合，并不发挥功能，只有哪些不跟蛋白结合的激素才能发挥作用，也就是上面所说的游离甲状腺素（FT4，占总T4的0.025%）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3，占总T3的0.35%）。

3. 甲状腺激素有什么作用？

首先，它负责调节人体的代谢过程，对于体内的产热、调节体温、营养合成和分解具有重要作用。

其次，它能够促进人体的生长发育，特别是骨骼和脑的发育。

再次，它广泛地影响机体各器官和系统的功能，包括心脏和血管、血液系统、胃肠道、骨骼、脑和生殖系统。

所以可以说，人体从生到死、从小到大的发生和发展过程，都在受到甲状腺激素的调控，特别是甲状腺对于生殖系统的正常代谢和胚胎发育也具有非常重要的影响。

在孕前或怀孕早期及时排除或治疗甲状腺功能异常，对于胎儿的生长和发育均具有非常重要的意义。

4. 甲状腺激素在哪些情况下会发生改变？

机体内的甲状腺激素水平在一些情况下会发生较大的改变。

妊娠状态、口服一些药物和病毒性肝炎等可以导致甲状腺素升高；而低蛋白血症、使用雄激素、使用糖皮质激素和严重的肝病等均可以导致甲状腺素的水平降低。

5. 甲状腺相关抗体有什么作用？

甲状腺内储存的碘和糖蛋白可以合成甲状腺球蛋白，球蛋白经过甲状腺过氧化物酶（TPO）的催化生成T3或T4；下丘脑分泌的TSH可以作用于甲状腺细胞表面的促甲状腺激素受体（TR），促进TPO产生作用，加速甲状腺素的合成。因此，TPO和TR两种物质对于甲状腺素的合成非常重要。

人体在接触感冒病毒等其他一些外界病原体，或者对自身的某些结构不耐受，可能会产生TR和TPO的抗体。这些抗体可以分别与TR和TPO这两种重要的蛋白结合，干扰T3和T4的合成，这样就会影响甲状腺素的合成而发病。可见，甲状腺相关抗体的阳性，也会影响甲状腺功能。

6. 甲状腺激素如何影响胎儿发育？

孕期第12周前母体代谢已经显著增强，但是早孕期12周之前，胎儿自身甲状腺功能未建立，胎儿不能合成甲状腺激素，甲状腺激素完全来源于母体，因此母体和胎儿双方均对甲状腺激素和碘的需求量增加，甲状腺的负荷也随之加重。

从中孕期的第12周到第20周，胎儿的甲状腺功能逐渐形成，但甲状腺激素的主要来源仍然是母体甲状腺。因此，在妊娠20周前，母体均应保持充足的甲状激素水平，为胎儿发育提供充分的保障。

从妊娠第21周至第40周，胎儿自身甲状腺产生的TH逐渐成为胎儿甲状腺素的主要来源，母体甲状腺激素仅作为补充，占10%，因此母体对甲状腺激素的需求也发生改变。对于那些甲状腺功能异常的患者，应该在整个孕期都定期复查甲状腺相关激素的水平，以便及时进行用药的调整。

甲状腺功能减退可能导致妊娠女性发生妊娠期高血压疾病、自然流产、早产、胎盘早剥、胎位不正或臀位，而且，有研究表明，妊娠期甲状腺激素缺乏可能导致后代的神经、智力发育障碍，甚至导致胎儿畸形、围产期死亡和低体重儿等。

综上所述，广大女性在备孕时即应该进行甲状腺功能的筛查，若有任何异常应及时进行治疗，待甲功正常后方可妊娠。

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