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孕期感染细菌性阴道病，孕妈妈该怎么办？

来源： 最后更新：24-03-10 12:00:38

细菌性阴道病（简称BV）在育龄妇女中极为常见，由阴道菌群失衡引起，孕期发生率可高达每5位产妇中即有一位不幸感染BV。

什么是细菌性阴道病？

通常情况下，正常存在于阴道内的乳酸杆菌被认为是“好”细菌，其作为优势菌群可抑制其他细菌生长，保持阴道内菌群平衡，当体内乳酸杆菌量减少，抑制力减弱，使得其他细菌过度繁殖，以致菌群失衡，即形成细菌性阴道病（BV）。目前为止还没有明确到底是什么激发了这样的变化。

BV是如何影响怀孕的？

研究表明，孕期BV感染与早产和低出生体重婴儿、胎膜早破、产褥期感染的风险密切相关。还有少部分研究显示BV和中期妊娠流产具有相关性。

但是BV和妊娠并发症之间的联系并不完全明确，大多数女性患有BV感染在怀孕期也会很顺利，约一半的孕妇可以自行痊愈。

BV会使你更容易受到某些性传播疾病的威胁，如衣原体、淋病和艾滋病毒等。

细菌性阴道病都有哪些症状？

多于一半的女性患有BV时，是没有症状的，如果出现症状，大多表现为阴道出现白色或灰色的粘稠分泌物并伴有鱼腥味。同房之后由于与精液混合导致分泌物的气味会更加明显。

如果没有症状还需要做BV筛查吗？

如果你没有任何症状而且也不具备早产风险因素，这种情况是不需要做BV筛查的。

尽管患BV感染的女性早产风险将增加，但是到目前为止几乎所有的研究数据均显示，治疗无症状的，而且以前没有早产史的孕妇，并不因此降低早产几率。

因此，美国预防医学工作组，美国疾病控制与预防中心，美国妇产科学院，美国家庭医学学会以及其他一些专家都认为目前针对这类人群是没有检查BV必要的。

如果你没有BV感染症状，但是有早产的高危因素，医生在你第一次产检的时候既可能会，也可能不会做这项检查。因为专家们对这项检查是否有益的讨论总是充满争议，利弊衡量也不尽相同。在美国，ACOG(美国妇产科医师学会）建议有胎膜早破历史的女性，需要在下次妊娠时的12周后做BV筛查。

孕期BV感染如何治疗？

一经诊断为BV感染，医生一般会给孕妇提供一个疗程的抗生素治疗，当然这类抗生素对孕妈妈是没有伤害的（与其他感染不同的是，你的伴侣并不需要进行治疗）。

最重要的是一定要遵照医嘱服药，即使这时候你的症状已经没有了，也要把剩余的药物服用完毕。大多数情况下，用药后可以清除阴道内的致病菌，但不幸的是，感染仍有复发的可能。

事实上，在治疗后的三个月内有30%的女性会再次复发，虽然我们所用的抗生素通常可以杀死大部分细菌，但是我们没有办法控制阴道内正常菌群的快速生长，并及时阻止“坏“细菌对人体的侵害，如果症状复发请及时告知你的医生。

怎样可以避免BV感染呢？

因为阴道菌群失调的原因还没有明确，所以目前没有一个可以保护自己免受BV侵袭的完美“预防”措施，但是仍有一些可以降低BV感染几率的方法与大家分享：

在本人或是伴侣与他人发生性行为的时候，请务必遵守“安全”原则。目前还不清楚性生活在引发BV感染的过程中起到何种作用，但BV极少发生于从未有过性生活的女性，最常见的还是发生在有多重性伴侣的女性，在女性同性恋中也很普遍。

吸烟的朋友请注意，吸烟会增加你患BV的几率，又多了一个戒烟的理由有木有？

不要进行外阴过度冲洗，也请不要在外阴使用女性卫生喷雾或香皂，因为这些产品可能干扰阴道内的菌群平衡（尤其是怀孕期间冲洗是不安全的，有种甚为罕见的情况是，冲洗可能迫使空气通过羊膜囊底部进入血液循环，引发空气栓塞，甚至危及生命）。

标签: 阴道  症状  女性  美国  细菌  

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