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中医舌诊法 中医专家的简易舌诊法

来源: 最后更新:22-08-04 06:48:27

导读:舌诊是通过舌象来了解病情的一种诊察方法,是中医学望诊的重要部分,也是中医学的特色之一。舌象包括舌质和舌苔两部分,舌色的观察属于察舌质。说起舌色,大家知道最多的应该是淡红色舌,因为这是正常人的舌色,但是,对于有些人来说,舌的颜色可能是不正常的,会出现淡白、红、绛、紫和青色这几种病态颜色。其实,舌色变化反映的是体内病证,通过了解不同舌色所代表的病证,大家可以自我诊视,以提早发现疾病,及时治疗。

舌诊是通过舌象来了解病情的一种诊察方法,是中医学望诊的重要部分,也是中医学的特色之一。舌象包括舌质和舌苔两部分,舌色的观察属于察舌质。说起舌色,大家知道最多的应该是淡红色舌,因为这是正常人的舌色,但是,对于有些人来说,舌的颜色可能是不正常的,会出现淡白、红、绛、紫和青色这几种病态颜色。其实,舌色变化反映的是体内病证,通过了解不同舌色所代表的病证,大家可以自我诊视,以提早发现疾病,及时治疗。

淡红舌

舌色淡红润泽。淡红舌说明心气旺盛,胃气充足,气血运行正常,这是气血调和的征象,属于健康人的舌色。但是要注意,外感病初起或病情较轻浅时,气血及内脏还没有受到影响,舌色仍可保持淡红。

淡白舌

颜色比淡红舌更浅一些。舌色红少白多的就是淡白舌。一般来说淡白舌提示的是阳虚证或气血两虚证。因为阳气不足、气血两虚,都可以导致舌肌络脉空虚而不充盈,血色减弱。病证不同,即使同为淡白舌也会有不同体现。如果舌淡白而润湿,多属脾阳虚损,水湿潴留;淡白而少津,则常为阳气虚损,津不上乘;淡白泛着光莹,就提示气血两虚了。

红舌

舌色较淡红舌更红,呈鲜红色、正红色。舌红的患者多为热证,但有虚实之分。造成舌红的原因主要是邪热亢盛,气血沸涌,舌部血络充盈。有些人全舌老红,有苔,这是实热证;如果舌尖红赤溃破,多为心火上炎,这时就应考虑是"上火"了。如果仅为舌两边红赤,则多是肝胆热盛。若发现舌上有出血点,在外感热病一般是邪热迫血妄行,可能会流鼻血甚至吐血,或者发斑;而在内伤杂病则往往是内脏出血的征兆。

绛舌

"绛"的意思是深红色,绛舌的舌质比红舌颜色更深。出现绛舌,通常认为是热入营血,阴虚火旺及瘀血所导致。中医认为,热邪耗伤营阴,血液浓缩,而充斥于舌络,则舌绛;阴虚水涸,虚火上炎于舌络,舌亦红绛。舌色越红,往往提示热势越甚,所以绛舌比红舌的病情深重,更应引起患者的重视。绛舌常见于外感热病热盛期,为温病热入营血之征;舌绛而少苔或无苔,或有裂纹,则为阴虚火旺;若舌绛而色暗或有瘀斑、瘀点,是血瘀挟热证。

紫舌

当发现全舌呈紫色,或色紫带绛、晦然不泽,或紫中带青时,就是出现了紫舌。对比来说,较红绛舌更深更暗的,叫做绛紫舌;在淡白舌中泛现青色的,称为淡紫舌。若舌上局部出现紫(或青)色斑点,不高出舌面,其大者称为瘀斑,小者称为瘀点。这些情况,通常是由热极、寒盛、血瘀或酒毒等原因造成。出现紫舌的患者,可以仔细观察自己的舌头,如果发现舌紫红或紫绛,舌苔黄且干,多是热极;如果舌色偏于淡紫或紫暗而又湿润,则常常是阳气虚弱,运血乏力,或阴寒内盛。另外,嗜酒患者因酒毒内蕴,可见舌紫而肿胀。

青舌

全舌呈均匀青色,古人形容如水牛之舌。青舌多见于气血瘀滞,主阴寒证、血瘀证,由阴寒内盛,阳气受阻,血液凝涩不行所导致。阴寒盛所致者常见症状为畏寒肢冷、身痛剧烈等寒象;血瘀所致者,则多伴见局部肿胀青紫、刺痛拒按等血瘀之象。此外,青紫舌还可见于某些先天性心脏病,或药物、食物中毒等病,若发现应给予足够重视。

舌色与气血运行和盛衰状态有关,通常一定程度地反映体内脏腑病变情况,可以说是一面能够照出疾病的镜子,但临证时不能生搬硬套,以偏概全,需要全面了解,综合诊治。

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