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交强险医疗赔偿有哪些项目 交强险赔付的医疗费包含哪几种

来源： 最后更新：23-07-26 02:56:09

交强险医疗赔偿有哪些项目

买车的人都知道交强险是国家规定的交强险，因为事故是行车安全中不可避免的，人的生命在事故面前太脆弱了。为了在发生事故时有最基本的保障，交强险体现了其必要性。那么，强制保险的医疗赔偿包括哪些项目呢？主要是整个抢救过程的医疗费用和术后康复、理疗、康复指导的费用。

院外咨询费、挂号费、餐费、护理费、吹风机、电费、水费、电话费、病号服、特殊清洁费、一次性日用品费、病历费、陪护费、陪护人床位占用费不予支付。超过3个月的休假证明需加盖医院医务处公章。

一、各项目医疗费用审计标准

(1)抢救期间医疗费用审核。医疗费用原则上按医保标准执行。对于需要特殊处理的损伤，首先根据医院监护和护理水平判断抢救；其次，根据伤情需要，合理、必要的自费药品、进口药品、监测费用等。应进行审核，检查用量和使用频率是否与损伤一致，一致的部分应予以认可。如手术麻醉药、止血药物、输血(不含输血互助)、输氧、监护等。生命体征稳定后，应立即转入普通病房，严格按照《城镇职工社会医疗保险药品目录》执行。

(二)住院期间医疗费用审核。住院期间所有费用均按医保标准审核:与伤害无关的费用不予支付；工伤相关预防性医疗保险药品不予支付，非医疗保险药品不予支付；与治疗伤害相关的，在使用其他同类型药品的情况下，医保限制药品和与医保药品同名的进口药品可根据病情需要最高支付50%；用于常规检查，如b超、x光、心电图、实验室检查等。，其中与住院期间的伤害无明显直接因果关系的，最高赔偿额可支付一次；与伤害无关的大规模检查不予赔偿，与伤害有关的根据病情不予赔偿，不必要的重复检查不予赔偿；需要安装或充填的牙冠折损、缺牙的补偿修复原则是按当地标准300元-600元(含治疗费)确定价格。对于不完整的信息(如无病历、清单等。)，2000元以下的费用由客户签字同意承担30%后进行审核，2000元以上的费用由负责人签字后按说明进行审核。事故诱发某种疾病或加重原有病情的特殊情况，需报总行批准后再行审查。

(3)手术材料及辅助器具:按医保规定的国内流行标准核定，使用国产奢侈品或进口材料，差价由客户自行承担。

(4)床位费:按当地医保标准执行。除了那些因急性脑外伤和复合内脏损伤需要留在重症监护室的人，但他们应该在脱离危险后立即转移到普通病房。(5)康复理疗费:按当地医保标准执行。原则上不应超过3种，医保范围外的康复理疗不予补偿。

(6)换药及康复功能指导培训:根据当地医保标准结合病情需要核定。

(7)救护车费:按当地卫生部门和物价部门批准的标准计算。圈内人保网——中国最大的保险专业资源仓库

(8)其他费用:城镇职工社会医疗保险政策规定不予补偿的费用及其问答不予补偿。

(九)医疗续保费:被保险人为了提前结案，可以为伤者的未来提前支付必要的医疗续保费。主管医生必须在出院证明或诊断证明上明确记录半年或一年后需要继续治疗或服用内固定物，或定期复查或记录随访治疗费用，同时保险提供的赔付凭证可以在复查随访治疗费用前记录随访费用已经支付。根据病情需要，对明显超出病情需要的，不予补偿续诊审核费。

二、下列费用不在赔偿范围内

(一)与保险事故无关的检查、治疗及相关费用(包括伤者的原发病；伤者已康复，医生建议其出院，但伤者拒绝出院)

(二)医疗事故、差错扩大费用。

(3)未经我公司转让证明或同意擅自转让后发生的医疗费用。

(4)门诊或院外服务发生的费用(包括购买药品、设备等)。)因非特殊疾病住院期间或经我公司同意。

(5)可提供电脑发票的县级以上医院治疗费用，非特殊疾病需要或我公司同意。

(6)工伤保险、城镇职工基本医疗保险或其他商业保险(如意外伤害保险)等有偿费用。

与国外相比，我国人民的保险意识相对落后。然而，汽车在路上被称为老虎，稍有不慎就是交通事故，这是不可避免的。所以国家要求交强险，而这种行为其实是对购车者最稳定的保险。

交强险医药费赔偿流程是怎样的

医疗保险的赔偿流程包括申报、支付医疗费用、申请赔偿、保险公司审核和支付赔偿。根据《交强险条款》第八条规定，交强险中医疗费用的最高赔偿额为1万元，主要包括医疗费、医疗费、住院费、住院伙食补助费以及必要合理的后续治疗费用。

1.交强险医疗费用的赔偿流程是怎样的？

发生涉及第三方人员伤亡或财产损失的道路交通事故，被保险人应首先联系120急救电话(如有人员伤亡)，拨打122交警电话，拨打保险公司客服电话报案，配合保险公司勘察现场，并根据情况要求保险公司支付或垫付抢救费用。

保险公司应当自收到赔偿申请之日起1日内，书面告知需要提供的与赔偿有关的证明和材料；自收到证明和资料之日起5日内，核实是否属于保险责任，并将结果通知被保险人。不属于保险责任范围的，应当书面说明理由。有保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金协议后10日内支付保险金。

2.强制保险的医疗费用赔偿限额是多少？

根据《交强险》第八条规定，交强险中医疗费用的最高赔偿额为1万元，主要包括医疗费、医疗费、住院费、住院伙食补助费、必要合理的后续治疗费、美容费和营养费。

交通强制保险主要赔偿被保险人在使用被保险机动车过程中发生的交通事故，造成受害人人身伤亡或者财产损失，主要包括死亡伤残赔偿、医疗费用赔偿和财产损失赔偿，被保险人不承担赔偿责任。

3.支付高额保险理赔需要收集哪些证据？

1.当事人是自然人的，应当提交身份证或者户口本等身份证明文件。

2.当事人是法人或者其他组织的，应当提交营业执照或者登记证书等主体登记信息。

3.诉讼法律事实发生后，当事人自然条件发生变化的，应当提交变更登记材料。

4.如果当事人是道路交通损害赔偿纠纷中死者的亲属，一般提供死者的一级继承人和继承人的基本情况。

5.提交事故车辆、受损车辆及其关系(行驶证、行驶证等)的所有人、实际控制人、驾驶人的证明。).

6.提交事故车辆和受损车辆在事发时购买了交通保险的证明。交通事故涉及人身伤害是很常见的。对于受害方，受害方可以获得交强险的赔偿，医疗费用最高可达1万元。受害人应向事故方的保险公司提出申请，提供交通事故责任认定等相关材料，保险公司受理申请后会决定赔偿金额。如果交强险不够，就用其他商业保险作为补充。

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