来源: 最后更新:22-07-16 12:51:28
当胎儿及胎盘娩出后,产妇就进入了产后恢复阶段,意味着产妇自身要将以往由于妊娠、分娩导致的全身的各个方面的变化复原。那产后子宫恢复好有什么标志和表现呢?
产后子宫恢复时间,一般需要42天左右。刚刚生完孩子的子宫约如孩子头大,重约1千克,约在产后4-6周会恢复原来大小,即鸡蛋大小,50-70克,这个变化过程被称为子宫复旧,主要通过子宫持续收缩来修复。产妇,在产后42天左右,应到医院做妇科检查,了解子宫是否恢复正常。
产后子宫开始收缩;分娩后第一天,子宫体下降平脐,因此,在腹部可用手膜到一个很硬且呈球状的子宫体,其最高处差不多与肚脐同高。以后,宫底每天下降1-2厘米,7-14天左右,子宫会变小并进入骨盆腔内,这时,就无法在腹部摸到子宫底了;大约42天后,子宫恢复到正常大小。这也是子宫恢复好的标志之一。
子宫颈在分娩时,表现为松软、充血、水肿,子宫颈壁也会变得很薄,以致皱起如袖口,呈空腔状,经过20-28天,充血、水肿消失,子宫颈口完全闭合,子宫颈才会恢复到正常大小。
胎盘和胎膜与子宫壁分离后,由母体排出,从子宫内膜的基底层,会再长出一层新的子宫内膜。产后10天左右,除原来胎盘的附着面外(分娩后,约手掌大小,产后6~8周会完全愈合且不留痕迹),其他部分的子宫腔会全部被新生的内膜所覆盖。
产后恶露排净,也是标志子宫恢复好的信号。产后最初3天左右,恶露量较多,颜色鲜红,含有大量血液、小血块及坏死的蜕膜组织等,称为血性恶露;3-5天后恶露变为淡红色,所含血液量较少,有较多宫颈黏液,还有坏死的蜕膜组织和白细胞等,称为浆液性恶露;产后10-14天恶露成白色或淡黄色,含有大量白细胞、蜕膜组织等,称为白恶露。在产后4-6周恶露分泌停止,子宫基本恢复正常。
产后子宫恢复不好,复旧不全时,产妇会感到下腹坠胀、腰痛、血性恶露持续时间延长、量明显增多,甚至会出现子宫大量出血,恶露浑浊伴臭味,血性恶露停止后会有脓性分泌物流出,也有恶露极少而腹痛剧烈者,子宫增大,质地软,有压痛。
如果出现上述症状,应及早就医,积极治疗。
产后要及时排尿,防止膀胱过度充盈。产妇应采取侧卧位,避免长期仰卧位;可以适当在医生指导下,口服益母草膏、生化汤,以促进子宫的缩复。产后出血时间长而且量多,经B超检查子宫内有残留时,应刮宫清理宫腔,并抗感染治疗。
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