来源: 最后更新:22-07-09 11:06:49
小宝宝发烧,新手父母最为紧张,宝宝抵抗力较弱,一旦受到病毒或病菌感染,常以发烧症状来表现。如何正确测量体温?哪些情况应该立即送医?哪些情况可以继续观察?掌握就医的警讯,父母不再惊慌失措!
引起宝宝发烧的原因,不外乎是受到病毒或病菌感染,例如感冒、流感、尿道感染等,这些感染案例在1岁以前很常见。小宝宝发烧,新手父母往往就慌了手脚,半夜挂急诊的情况时有所闻,3个月以下宝宝发烧或是第一天发烧体温就超过40℃,或是烧退了之后又再度发烧超过39℃二至三天,这三种情况应该立即就医。除此之外,较大宝宝发烧,父母可以观察宝宝的活动力,如果没有合并其他病症,其实不需要过于紧张。
如何判断宝宝发烧?是新手父母一定要学会的功课。由于传统体温计含汞,目前已经全面禁止使用,因此,过去新生儿建议测量肛温的做法,现在已不适用,而普遍以耳温枪测量耳温做为测量宝宝体温的主要工具。
每次测量耳温,应该是两耳都要测量,如果发现两边耳温相差0.5度,则应该以耳温高的结果为依据。
由于新生儿(0~3个月大)的耳壳较小,血管收缩比较敏感,例如吹了冷风就易引起血管收缩,这时测得的耳温结果可能不准确。建议父母可以将耳温枪放在宝宝背部测量,耳温或背温超过38℃以上就算是发烧。提醒父母,一旦确认新生宝宝有发烧症状,应立即就医。
此外,门诊中常有父母测得宝宝体温偏高,约37.8℃,就急着带宝宝来看诊,结果却发现是因为给宝宝穿得太多导致体温增高。因此在宝宝大哭之后、穿很多衣服或是冬天吹过冷风之后,测量耳温的结果会不太准确,建议应优先安抚宝宝、减少衣服件数、避免处在气温低的环境中,待30分钟之后再测量一次。
不过,就算宝宝穿得再多,通常体温也不会超过38.5℃以上,因此,若测量结果超过38.5℃,还是必须怀疑有感染的可能,而不是单纯穿得太多引起体温过高。
确认宝宝发烧了,父母第一时间应该做什么?大部分父母会立刻给宝宝吃药退烧、接着第一时间挂急诊。发烧虽是生病的警讯,但也是人体免疫机制的正常反应,当人体受到病毒或细菌入侵,会自动将体温提高以杀死病毒、病菌,因此,发烧其实是人体免疫系统为了杀菌所产生的自然防御机制,了解这一点之后,父母面对宝宝发烧,才不会急着跑医院挂急诊或是给宝宝吃特效药,想要让宝宝赶快退烧。
当宝宝发烧时,并不需要立刻挂急诊(但若是3个月以下新生儿,或是第一天发烧体温就超过40℃,或是烧退了之后又再度发烧超过39℃二至三天,应立即就医。),引起宝宝发烧的原因很多,有些病菌或病毒感染有潜伏期,即使立刻送医,医生也未必能马上从发烧症状来正确判断疾病,多数是以症状治疗及观察为原则。
举例来说,宝宝感染婴儿玫瑰疹的典型症状是反复发烧3~5天,发烧时宝宝会感觉不舒服,但只要烧退了,又会恢复活动力,像是这类情况,如果父母了解原因,就可避免让自己过于紧张或担心。所以,父母应该学习观察并掌握送医的警讯,才不会让自己惊慌失措。
那么,哪些疾病会引起宝宝发烧?婴幼儿期常见的感染,包括上呼吸道感染、流感、肠病毒、疱疹病毒引起的口腔炎、轮状病毒、肠胃炎等的机率增加,这些疾病都会引起宝宝发烧。此外,婴儿玫瑰疹、川崎氏症,或是细菌感染,例如中耳炎、肺炎、扁桃腺发炎等,也会引起发烧症状。
宝宝发烧需不需要就医?其实可以从以下几点来判断。3个月大以下宝宝发烧或是第一天发烧体温就超过40℃,或是烧退了之后又再度发烧超过39℃二至三天,这三种情况都应该立刻就医。但宝宝满3个月大之后,父母可以观察宝宝退烧之后的活动力、有没有伴随其他症状,例如咳嗽、呕吐、腹泻、嗜睡等,如有则应立即送医。
但如果宝宝退烧之后活动力良好,吃了退烧药之后,可以先观察一两天,若再度发烧,只要体温仍在39℃以下,可先退烧后再继续观察;但若再度发烧到39℃以上,应立即就医。
不过提醒父母,由于新生儿免疫系统还未发展完全,因此,如果有发烧症状,只要超过38℃都应该要立刻就医。此外,宝宝3个月大以后,发烧超过39℃且合并有倦怠、食欲差、嗜睡等症状,超过10%可能是由严重的感染所引起的,例如败血症、脑膜炎、尿道感染等,通常建议住院检查以确认原因。
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