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什么是耻骨痛?耻骨痛和分娩方式有什么关系?

来源: 最后更新:24-03-14 12:00:39

导读:每次和孕妇准妈妈们聊天,总会听到她们的各种痛。是的,听见她们的痛。因为他们都有自己的痛例如腰疼、坐骨

每次和孕妇准妈妈们聊天,总会听到她们的各种痛。是的,听见她们的痛。因为他们都有自己的痛例如腰疼、坐骨神经痛、手腕疼、乳房胀痛等等,不过,有一位准妈妈说的“耻骨痛”却是少有听说的。

但是没想到,多数准妈妈都把耻骨痛列为"最疼"之第一名。据她们诉说:这个痛会连带背部、髋部和大腿内侧也觉得疼。那么,究竟准妈妈所说的耻骨痛是怎么回事呢?遭遇"耻骨疼"怎么办呢?

耻骨痛是什么?

耻骨是位于骨盆前方的两片骨头,中间有空隙而非紧靠在一起,两片骨头间靠韧带及纤维软骨组织联接起来,这个区域就叫耻骨联合。准妈妈感受到的"耻骨疼",就是耻骨联合过度分离造成的疼痛。耻骨联合疼痛常表现为耻骨和腹股沟附近(也就是骨盆前面的位置)有痛感,有可能连带背部、髋部和大腿内侧也觉得疼。

耻骨痛一般发生在孕后期,胎儿大了,耻骨难以承受那么重的负担,有些分离了,所以大腿根处酸疼,尤其变化姿势时。怀孕期间,孕妇体内会分泌松弛素和黄体素这两种激素,它们可以帮助韧带松弛,使得骨盆的伸缩性变大,以给予胎儿更多的成长空间,并有利于分娩的进行。因此耻骨联合分离几乎会发生在所有妊娠的女性身上。但有些孕妇,可能由于对上述激素的敏感度太高,使得耻骨联合区域非常松弛,或因骨盆的排列有问题,让这个关节处承受了较多的压力,而导致了耻骨联合过度分离的发生。

造成耻骨痛的一些可能因素

1、多胎。

2、曾生过体重过重的胎儿。

3、孕前关节即存在问题。

4、孕前就有耻骨痛或背痛的情形。

如何判断是耻骨痛

怀孕中、分娩时或生产后都有可能会发生耻骨联合的过度分离,对其发生几率的报道从1/300到1/30000均有,与病人的体型无关。孕妇会在坐久了或者晚上睡觉翻身时痛。

妊娠12周即可能产生不适:耻骨联合分离的症状差异很大,但是一般而言,均有实质上的耻骨疼痛。

耻骨疼痛程度:

其疼痛可延伸到两侧股骨转子,使髋关节无法内收及外展,或造成下背疼痛。

如何治疗护理:

在治疗方面,一般对孕妇均采用保守疗法,主要是减轻病人因耻骨联合分离所产生的疼痛。

一、保守疗法

1、卧床休息。

2、止痛及抗发炎药物之使用。

3、穿着支持性的衣服。

4、在国外还有病人接受按摩及整骨术之矫正。

二、另类治疗法

1、针灸。

2、中药。

3、经由皮下电极对神经进行刺激等方法,也曾有人尝试。

如何预防保健

一般而言,耻骨联合分离所造成的骨盆腔不舒服,大部分在几周内就会明显改善。重视孕期检查,定期了解耻骨分离的具体情况。经常进行适宜的伸展大腿运动,增强肌肉与韧带的张力和耐受力。严重的耻骨联合分离需局部腹带包扎,卧床休息。以下有13种方法,可以减轻这种结构变化所带来的不适。

1、睡觉时放置枕头于两腿间。

2、在床上移动脚和臀部时,尽量平行、缓慢地行动。

3、游泳有助于减轻关节的压力。

4、站立时两腿要对称性地站着。

5、避免跨坐。

6、尽量坐着穿衣。

7、放置冰袋于耻骨区。

"耻骨痛"和分娩方式的选择

在生产的方式上,除非孕妇有严重的耻骨联合过度分离,疼痛非常厉害或骨盆偏小,可以考虑采取选择性的剖宫产,一般还是以自然生产为主,但是在生产的过程中,有几点还需特别注意:

1.事先告知病情:生产前要告知医护人员耻骨联合分离的病情。

2.小心生产姿势:需要特别小心生产的姿势,产时避免两脚过度张开。

3.避免介入性分娩:避免平时常使用的一些介入性分娩方法,如产钳,因为它们常造成耻骨联合处的伤害。

孕妈妈无论是在孕期,还是在分娩期,亦或是分娩之后的很长一段时间里,“疼痛”都会缠绕她们。这些时段的她们可能有抱怨,有苦怨,这个时候希望家人能够理解她们,为她们舒缓心情,因为她们是伟大的,是让我们敬佩的。

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