来源: 最后更新:23-07-17 07:02:40
所有的医药费用都能列入医保报销范围吗?
答:不是。医药费用报销严格执行三大目录,即药品、诊疗项目和医用耗材目录。其中医保药品目录内药品分甲乙类,甲类全部纳入医保基金支付范围按支付比例报销,乙类先由参保人员自付一定比例后再按支付比例报销;诊疗项目和医用耗材目录不区分甲乙类。符合规定情况下参保患者在定点医疗机构使用目录范围内的药品、诊疗项目、医用耗材所产生的费用,医保基金按规定予以支付。
【拓展】“两病”门诊用药待遇
参保居民在本县域内的县级医院、乡镇卫生院及一体化管理村卫生室、社区卫生服务中心及服务站门诊发生的降血压、降血糖药品费用不设起付线,报销比例为70%,高血压患者年度最高支付限额为每人300元,糖尿病患者年度最高支付限额为每人300元,合并“两病”患者和使用胰岛素治疗的糖尿病患者年度最高支付限额为600元。
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