来源: 最后更新:23-07-11 05:26:07
我市生育三孩的生育保险待遇同生育一孩、二孩统一标准执行,满足申领生育津贴条件,就可享受生育津贴。
注意事项
津贴是按照个人缴费基数来定的;截至目前2021.5.31以后出生的二胎,三胎,生育津贴均为6个月;2022年5月起,生育产前检查费、异地生育医疗费将打入个人卡中,请申报两项费用的员工提供社保卡(社保卡需开通金融功能)
生育报销流程
生育报销(男员工配偶无工作),仅能申报生育医疗费用
申领条件:生产前连续缴满10个月,且未用居民医保报销
材料及流程:前提条件是女方在社保系统中从来没有参加过保险。《生育保险待遇申领表》;夫妻双方身份证;准生证原件及复印件;结婚证原件及复印件;出生证明原件及复印件;属于难产 / 剖腹产的还需提供病例首页和手术记录单复印件
支付标准:顺产最高1000元,剖宫产最高1600元,无津贴
生育报销(住院分娩费用)
报销条件:正常参保
材料及流程:
市区:定点医院生产,出院时直接报销
县区:结算发票原件;费用汇总清单;婴儿出生医学证明原件及复印件;生育证原件及复印件;剖宫产需提供住院病历首页,剖宫产手术记录单首页;参保人身份证原件;住院时需要开医院等级证明,报津贴时需要使用
报销标准:正常分娩最高1800元/例,剖宫产最高3200元/例
生育报销(产前检查费用)
报销条件:生产前连续缴满10个月
材料及流程:自2022年8月以后,生产出院时,随医疗费一同报销。未报销的,随生育津贴一同报销(需提供社保卡,开通银行的金融功能)
报销标准:最高限额500元给予支付生育津贴申报
生育津贴(正常)
申领条件:目前为产前连续缴满10个月社保+产后连续缴满6个月社保,且正常在保的状态方可申报
材料及流程:《生育保险待遇申领表》;身份证、准生证原件及复印件(正、反面);结婚证原件;怀孕期间检查费发票原件(现金交费票据);出生证明原件及复印件;属于难产 / 剖腹产的还需提供病例首页和手术记录单复印件;异地还需要提供就诊医院级别证明(需要加盖医院公章)
自2022年5月开始,产前检查费、异地生育医疗费打入个人社保卡中,社保卡上银行为农村信用社的需另提供银行卡复印件;2022年8月起,生育津贴按照所在单位上年度平均基数来评定,不再按照个人基数来判定
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