来源: 最后更新:23-01-30 07:08:56
什么是职工医保门诊共济?
答:门诊共济包括两个共济,一个大共济,一个小共济。大共济就是建立门诊共济保障机制,在全体参保人群范围内来实行共济保障。实施门诊共济最重要的变化就是充分发挥统筹基金的共济作用,对参保职工在定点医疗机构发生的符合医保政策范围内的普通门诊费用进行报销,使门诊就医患者也能享受到统筹基金报销待遇。小共济就是通过扩大职工个人账户使用的范围,实现家庭小共济。实施门诊共济后,参保职工医保个人账户可由配偶、子女、父母共济使用,用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。还可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女参加居民基本医疗保险、长期护理保险、政府指导的普惠型商业医疗保险等的个人缴费。
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