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医保报销范围包括哪些项目？ 职工医保报销范围包括哪些项目

来源： 最后更新：23-01-05 10:45:52

一、医保报销范围包括哪些项目?

按照规定，基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目共五类。

第一类是服务项目类：部分医事服务费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

第二类是非疾病治疗项目类：具体见下面的解析。

第三类是诊疗设备及医有用材料类：应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。

第四类是治疗项目类：各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

第五类是其他类：各种科研性、临床验证性的诊疗项目等。

此外，基本医疗保险不予支付的费用还有：交通费、急救车费;婴儿保温箱费、食品保温箱费、护工费、洗理费、门诊煎药费;膳食费及其他特需生活服务费用等。患者就医发生上述各项目费用要自付。

二、医保报销非疾病治疗项目包括哪些?

1、各种美容、整形项目：如痤疮、疤痕美容、激光美容、美容性洁齿、植发等。

2、矫形治疗项目：口吃、牙列不整、义齿修复(包括桩冠、套冠、安装义齿)、种植牙、鼻鼾手术(呼吸窘迫症除外)、平足等项目(先天性斜颈、唇腭裂、脊髓灰质炎后遗症除外)。

3、各种健美治疗项目：如减肥、增胖、增高等。

4、各种健康体检项目：如职工体检、疾病普查等。

5、各种预防、保健性诊疗项目：如各种疫苗预防接种、健身等。

6、各种医疗咨询、健康预测诊疗项目：如各种疾病咨询费(二、三级精神卫生防治机构开展的心理咨询除外)，指脉仪、微循环检查仪、经络诊断仪(包括中医电脑诊断仪)、生命信息诊治仪等。

7、各种医疗鉴定项目：如劳动能力鉴定(职工劳动、工伤、职业病诊断鉴定)，精神病人的司法鉴定，医疗事故鉴定，各种验伤费等。

医保报销的范围相对来说是非常的广泛的，不仅仅是包括常见的治疗方面所产生的一些费用，实际上非疾病治疗产生的一些费用，有些情况下也是可以报销的，但是基本医疗保险不予支付的费用也比较多，比如说有交通费用，急救费用，还有就是护工费。

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