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用医保不能申请工伤吗？ 工伤可以申请医保吗

来源： 最后更新：23-09-27 10:06:10

一、用医保不能申请工伤吗？

工伤用医保看病不能报工伤，进行了医疗保险报销的，原则上不能再申请工伤报销。否则违反医保办法报销的，由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出，处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。

职工工伤，应该进行工伤认定，经过认定工伤，医疗费一切由工伤保险支付，不能使用医疗保险，医疗保险是治疗职工生病或者非因工负伤使用的， 如果没有经过工伤认定，或者认定不是工伤，只能用医疗保险报销。

如果说劳动者的工伤没有认定成功后也是可以用医保进行报销的，因为在我国也是规定是否构成工伤也是需要确定是否满足相应的条件，如果说劳动者没有满足构成工伤的条件则不会认定成功，但是没有责任方的情况下劳动者还是可以使用本人的医疗保险进行报销的。

劳动者受伤后能否被认定为工伤，要看其是否满足工伤的条件，如果不满足条件，那么肯定是无法被认定为工伤的。如果工伤认定结果是不予认定为工伤，在没有第三方责任方的情况下是可以使用医疗保险进行报销的。

二、进行工伤认定时应注意哪些问题？

1、钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。

2、申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。

3、事业单位职工填写职业类别，企业职工填写工作岗位(或工种)类别。

4、伤害部位一栏填写受伤的具体部位。

5、诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的，按初诊时间填写。

6、职业病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写，接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。

7、受伤害经过简述，应写清事故时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。

职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。

三、认定工伤需要提交的材料

属于下列情况应提供相关的证明材料：

1、因履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。

2、由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的，提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明。

3、因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安部门证明或其他证明;发生事故下落不明的，认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论。

需要注意的是，劳动者在工作过程中发生事故时，很多职工都是走医保程序，而非申请工伤保险，基本医疗保险和工伤保险是我国《社会保险法》中的两个不同的社会保险制度，两项基金不能相互挤占。

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