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汕尾善美保保障范围 汕尾医保善美保

来源: 最后更新:22-09-14 07:19:39

导读:“汕尾善美保”是汕尾市医疗保障局指导,专为汕尾医保参保人定制的普惠商业健康险。保障范围,详见本文。

待遇项目

待遇标准

普惠版

增强版

住院和门特基本医疗费用保障(个人自付)

起付线

1.6万元

1.6万元

报销比例

70%

70%

保险金额

150万元

150万元

住院药品费用和

检验检查费用保障

(个人自费)

起付线

1.8万元

报销比例

70%

保险金额

150万元

门诊合规药品费用保障(国家谈判药及其他药品)

起付线

国家谈判药:1.8万元

其他药品:5万元

国家谈判药:1.8万元

其他药品:5万元

报销比例

国家谈判药:60%

其他药品:50%

国家谈判药:60%

其他药品:50%

保险金额

30万元

30万元

保费

70元/年/人

180元/年/人

来源:汕尾善美保

  个人自付:属于汕尾市医保目录支付范围内的药品、诊疗、医疗服务服务设施,且需要参保人员自行承担一定比例的费用。

  个人自费:不属于汕尾市医保目录支付范围内的药品、诊疗、医疗服务服务设施,需要参保人全额自行承担的费用。

  特别提示:“善美保”赔付范围仅限个人自费中的药品和检验检查费,自费的手术费、耗材费等费用不在“善美保”赔付范围。

  

标签: 宋体  万元  药品  费用  汕尾市  

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