来源: 最后更新:22-05-17 10:25:52
“惠蓉保”系成都推出的首款普惠式商业保险,被称为成都人的补充医保,由四川省医疗保障局、成都市医疗保障局指导,成都医保战略联盟成员平安养老、中华财险、国宝人寿、太平养老、中国人寿、人保财险、太保寿险、大地保险、锦泰保险、泰康养老、新华保险承保,联盟成员思派健康提供服务平台。其将作为成都人在社会基本医疗保险的补充,保障内容除了涵盖社会基本医疗保险范围内的医疗费用,覆盖住院费用、门诊特病费用,同时还保障医保范围外的数十种肿瘤及罕见病的高额自费药品费用。
一、惠蓉保购买入口
二、保费
59元/人/年
三、年免赔额
1、连续参保人员:1.3万元
2、首次或非连续参保人员:1.8万元
注释:
年免赔额:指一个保险期间内对应的免赔额。医疗保险报销的部分,不计入免赔额;其他商业保险支付的符合本产品赔付条件的金额,可以计入免赔额
连续参保人员:已参保2020年惠蓉保且未退保,并在2021年继续参保惠蓉保的被保险人
首次或非连续参保人员:过去未曾参保本产品或2020年保单年度内退保的被保险人
三、惠蓉保保障范围
责任一:医保范围内个人自付医疗费用
保险期间内,被保险人因疾病或意外在基本医疗保险定点医疗机构发生的,属于四川省本级或成都市医疗保险规定的医保范围内个人自付医疗费用(包括住院、门诊特殊疾病、单行支付药品、高值药品、政策内罕见病药品费用),经医保报销后,应由其个人自付的部分(不含全自费)
责任二:特定高额药品费用
保险期间内,被保险人由指定医院的专科医生开具处方,在指定医院或指定药店购买符合本产品特定高额药品目录支付范围内的药品费用。
与去年相比,2021年度“惠蓉保”有着更大的实惠。
一、起付线将有所降低。具体金额将于5月8日2021年度“惠蓉保”正式上线后发布。
二、重疾药品全。2020年度《惠蓉保特定高额药品目录》20种药品涵盖了肝癌、肺癌等11种高发瘤种,2021年度《惠蓉保特定高额药品目录》涵盖疾病种类增加至48种,涉及药品增至38种,涵盖面更广泛,药品数量也增加了一倍多。
三、续费优待好。连续参保人员2021年度起付线比首次参保“惠蓉保”的人更低。具体金额将于5月8日2021年度“惠蓉保”正式上线后发布。
四、特药零免赔。2020年度“惠蓉保”住院医疗费用保障和特药保障共用年度累计2万元免赔额。而今年的“惠蓉保”是特药保障0免赔额,使用到《惠蓉保特定高额药品目录》中的高值药品的费用,无需减去免赔额,直接按75%进行报销。
五、带病可参保。为普惠更多成都市民,“惠蓉保”不仅不限年龄、不限户籍,还无需体检,带病也可参保,也可正常申请理赔。
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