来源: 最后更新:23-11-18 05:31:20
大连使用异地住院报销有哪些注意事项?
答:异地住院联网结算的按照就医地目录规定。现金垫付报销的按照参保地目录政策:
1、实名制住院病情真实。
2、出入院标准、住院治疗及待遇支付均遵循合理原则。
3、出院带药:符合病种住院治疗的口服药物按医嘱报销15天用量,外用中草药(包)、注射液、针剂和出院后诊疗项目等均不予报销。
4、急性中枢性神经系统疾病及损伤治疗后的康复治疗期为6个月(其它疾病为3个月),逾期康复医疗费用不予报销。
不予报销的情况:
1、普通门急诊医疗费用(异地安置除外)。
2、非定点医院医疗费用。
3 、院前救护车的各项费用。
4、医保卡因欠费、毕业销户或补缴待遇审核期等原因封锁。
5、收据、明细不真实、住院病案身份信息不符、材料不全或未加盖有效印章。
6、违反出入院标准和合理原则。
7、与病案记录和医嘱不符或与申报病种治疗无关的收费项目。
8、基本医疗保险规定不予支付的情形和项目(如整形修复、工伤、第三方责任、辅助生殖、违法违规等)。
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