来源: 最后更新:23-11-08 07:09:58
泰安市城乡居民基本医疗保险待遇标准一览
本市居民按照一档标准缴费的参保居民在定点街道卫生服务中心和乡镇卫生院、一级和二级定点医院、三级定点医院住院,每次起付标准分别为200元、600元、1000元。
报销比例分别为85%、70%、55%;按照二档标准缴费的,每次起付标准分别为200元、400元、800元,报销比例分别为85%、75%、65%。未成年人、在校学生按照一档标准缴费,享受二档医保待遇。
【拓展】
医保报销公式:
医保报销的费用=【(甲类药品的全部费用+乙类药品扣除自费部分的费用+其他符合医保规定的费用)-起付线】x 报销比例
示例:王大爷某次就医,发生了医保目录范围内的诊疗费用2000元,甲类药品1000元,乙类药品2000元。假设当地的乙类药品的自付比例为10%,起付线是800元,王大爷参加的某地城乡居民医保的报销比例为80%。请问,王大爷的医保可以报销多少钱?
答:根据上面的公式,王大爷可以报销的费用=“医药费的总和”-“乙类药品中需要自行支付的费用”-“起付线费用”,最后再ד报销比例”。
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