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2023邯郸市城乡居民医保待遇水平怎么样？

来源： 最后更新：23-09-05 07:33:16

　　问：2023邯郸市城乡居民医保待遇水平怎么样？

　　答：

　　一、普通门诊待遇

　　1、起付标准

　　参保居民在邯郸市乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）等基层定点医疗机构发生的门诊合规医疗费用，不设起付线。

　　2、报销比例：50%。

　　3、最高支付限额：75元/年。

　　二、住院待遇

　　1、起付标准

　　①乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心：第一次住院100元，第二次及以后住院50元；

　　②一级定点医疗机构：第一次住院400元，第二次及以后住院200元；

　　③市域县级二级定点医疗机构：第一次住院500元，第二次及以后住院250元；

　　④二级定点医疗机构：第一次住院800元，第二次及以后住院400元；

　　⑤三级定点医疗机构：第一次住院1200元，第二次及以后住院600元。

　　注：

　　中医（中西医结合）医院的起付标准比当地同级综合医院下降一级。

　　2、报销比例

　　①一级及以下定点机构：90%；

　　②二级定点医疗机构：80%；

　　③三级定点医疗机构：65%。

　　注：

　　每连续参保缴费5年（自2021年参保缴费起），住院报销比例增加1个百分点，累计提高比例最高不超过3个百分点。

　　3、最高支付限额

　　居民医保基金年度最高支付限额为15万元。

　　三、大病保险

　　1、起付标准

　　个人负担合规费用年度累计达到9000元以上部分进入大病保险。

　　2、报销比例

　　①9000元——3万元：60%；

　　②3万元——5万元：65%；

　　③5万元——10万元：80%；

　　④10万元——20万元：90%；

　　⑤20万元——50万元：95%。

　　邯郸居民医保网上缴费怎么做？

　　1、微信城市服务

　　微信“我—支付—城市服务”模块，“五险一金”—“社保”—“河北省社保缴纳（云缴费）”，依据页面提示缴费。

　　2、微信生活缴费

　　微信“我—支付—生活缴费”模块，“社保医保”页面根据提示缴费。

　　3、微信公众号

　　“邯郸纳税服务”、“邯郸税务”微信公众号中办税服务厅“社保缴纳”模块，依据页面提示缴费。

　　4、云闪付APP

　　云闪付APP，在首页选择“社保缴纳”或城市服务中“社保缴纳”，点击进入根据提示缴费。

　　5、支付宝市民中心

　　支付宝“市民中心—地方在线服务—居民养老缴费、居民医保缴费”模块，根据提示缴费。

　　6、河北政务服务推广的“冀时办”手机APP

　　7、河北移动手机APP

　　河北移动“生活→更多→生活服务”，选择服务：养老保险缴费/医疗保险缴费，根据提示缴费。

　　8、河北省电子税务局手机APP（通过河北省税务局官方网站扫码下载）

标签: 万元  医疗机构  社保  医保  邯郸  

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