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2023柳州脑瘫人群待遇资格认证办理指南

来源： 最后更新：23-08-31 03:59:29

　　办理项目

　　脑瘫

　　办理材料

　　1、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡 (委托他人办理的，还需提供代办人身份证和授权委托书)原件或复印件1份

　　2.《广西基本医疗保险门诊特殊慢性病申报表》原件1份

　　3.近两年病历资料 (可提供出院记录、手术记录、门诊病历，仅提供门诊病历的，同时提供疾病诊断证明)复印件1份

　　4.有确诊意义的检查资料 (其中带*号为必要材料，其余为辅助材料，各病种具体申办材料详见附件)复印件1份

　　*1.粗大运动功能评估(GMFM)报告;

　　*2.头颅CT或头颅MRI检查报告;

　　*3.粗大运动功能分级系统(GMFCS)分级;

　　*4.Gesell(盖赛尔)发育量表。

　　办理时限

　　20个工作日

　　温馨提示

　　疾病诊断证明和复制病历均需加盖医疗机构相关业务章。

　　咨询电话

　　医疗待遇咨询：2836357、2810191

标签: 病历  复印件  门诊  粗大  原件  

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