来源: 最后更新:23-11-26 10:29:43
外伤性癫痫是现在生活中很常见的一种神经系统疾病,很多人也并不陌生,但是其中有很大一部分人并不了解这种疾病,外伤性癫痫是有很多不同因素引起的,所以其症状和治疗方法也有所不同,那么患者朋友们该怎么治疗外伤性癫痫病效果显著?临床上,常见的是药物和手术的治疗方法,那具体是怎样治疗呢?
1、药物治疗:
外伤后癫痫早期一周内短暂的抽搐,多无重要临床意义,此后也不再发作,所以无特殊治疗。对反复发作的早期或中期外伤性癫痫则应给予系统的抗菌药物治疗,一般应根据发作类型用药,如大发作和局限性发作,选用抗痫药物的顺序为苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、扑痫酮或丙戊酸钠,小发作则常用丙戊酸钠、乙琥胺、安定或苯巴比妥。精神运动发作则首选卡马西平,其次为苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、丙戊酸钠或安定,肌阵挛发作则宜选用安定、硝基安定或氯硝基安定。
外伤性癫痫患者用药的原则是使用最小剂量,完全控制发作,又不产生副作用,所以用药剂量应从小开始,逐渐增加到完全控制发作,并根据外伤性癫痫患者发作的时间,有计划地服药,所选定的药物一旦有效,最好是单一用药,不轻易更换,并行血药浓度监测,维持血药尝试直至完全不发作2~3年,再根据情况小心逐步缓慢减药,若达到完全停药后仍无发作,则可视为临床治愈。对少数晚期难治的外伤性癫痫经系统的药物治疗无效时,则需行手术治疗,在脑皮质电图监测下将脑瘢痕及癫痫源灶切除。
2、手术治疗:
如果采用手术方法来治疗外伤性癫痫,患者术前应认真进行癫痫源灶定位,因为脑抽伤后的瘢痕虽为外伤性癫痫的病因,但引起癫痫发作,却往往是位于病变附近的痫性放电灶,有时甚至是多源性的,故手术时不仅要切除脑瘢痕组织,同时,还必须切除貌似正常的痫灶,否则外伤性癫痫不能控制。
其次手术治疗外伤性癫痫宜在局部麻醉或静脉麻醉下施行,以便术中描记皮质电图及电刺激,如果头皮留有较大的瘢痕,手术切口应考虑到头皮到头皮的血运供应及整形、修复设计。然后在皮质脑电图指引下,切除脑瘢痕及癫痫源灶,切除时应注意保护脑重要功能区,将已瘢痕化的胶样组织尽量予以切除,深部到脑室膜为止,应避免穿通脑室,最后充分止血,完善修复硬脑膜,颅骨缺损应视具体情况同期或择期修补,如常缝合头皮各层,皮下引流24小时,术后继续抗痫药物治疗2~3年。
以上就是关于“怎么治疗外伤性癫痫病效果显著”了,大家有没有了解了呢?随着现在生活在进步,科技在逐步发展,人们的患病率越来越高,但是临床上的经验也不断累积,外伤性癫痫虽然可怕,但也并不是没有办法治疗,大家在发现外伤性癫痫的时候一定要尽早诊治,才能远离病痛。
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