来源: 最后更新:23-09-04 12:13:22
凝血酶原时间升高主要是由于凝血能力降低引起,也可能是外伤引起出血量增大导致,还可能是肝功能受损导致。
凝血酶原时间偏高,反映机体凝血功能下降。在人体血小板水平低的血浆中加入过多的组织因子,将凝血酶原转化为凝血酶,从而导致血浆凝固所需的时间,正常值为12秒到14秒。其主要反映外源性凝血是否正常。1、外伤出血量大导致:如果外伤导致静脉破裂,血液会从静脉中流出,出血的速度通常比较快,大出血患者往往会对凝血功能造成一定干扰,并导致血小板变化。因此,可能发生凝血功能障碍,这与大出血后的血液稀释、低血容量、低体温和低血压有关。由于凝血功能障碍会导致患者的凝血功能出现异常,可能导致凝血酶原时间升高。2、肝功能受损:凝血过程中的大多数凝血酶原是由肝脏合成。当肝功能较差且肝实质严重受损时,合成功能显著降低。在肝硬化失代偿期、弥漫性血管内凝血、普通肝素治疗等期间,许多凝血酶原将缺乏,这可能与其他凝血指标异常相结合,如凝血酶原时间延长和纤维蛋白原减少。当肝功能不佳时,尤其是急重型肝炎和各种急慢性肝病,会导致多种凝血因子的合成,凝血因子的消耗也会导致严重出血倾向和凝血功能异常。如果肝功能严重受损,如肝硬化,则会导致脾肿大和脾功能亢进,从而导致血细胞,尤其是血小板减少,血小板减少也会导致凝血功能异常。
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