来源: 最后更新:23-01-30 12:45:00
宫颈筛查阳性一般情况下需要进行宫颈癌相应治疗。
宫颈癌筛查阳性,一般是指宫颈细胞学变化,也就是 TCT,宫颈上皮的内瘤样变,分为 CINⅠ级、 CINⅡ级、 CINⅢ级等。HPV病毒感染,液基细胞学和宫颈刮片都有腺上皮的异常,也有可能是低级或高级别的病变,或是腺上皮的鳞状上皮化生,甚至是恶性。HPV病毒的出现与发展与 HPV病毒的持续感染有密切的联系,尤其是高危型 HPV病毒的持续感染。结果表明,百分之七十的 HPV与16型、18型的 HPV感染有很大关系。宫颈癌的筛查一般分为 HPV检测和 TCT的细胞学改变两个方面。根据以上两项检查可以判断和防止宫颈癌的阳性,尤其是 HPV感染并伴有宫颈上皮变化的情况,建议在阴道镜下进行活组织检查。宫颈筛查分为 TCT和 HPV两种, TCT是指 HPV和不典型增生细胞的筛查。如果宫颈筛查呈阳性,则需要做阴道多点活检,以便明确诊断。
如果是宫颈癌前病变,需要考虑到癌前病变的严重程度和病变的范围。有的时候可以选择激光、冷冻、微波等物理疗法,但对于高级别的病变,一般都是选择 LEEP刀、冷刀锥切,或者是筛查阳性,如果是阴道镜活检,则需要手术、放疗、化疗。宫颈癌筛查呈阳性,可以认为是宫颈癌的 TCT筛查有问题,还需要结合 HPV检测,需要进行阴道镜和病理活检,如果发现宫颈病变,可以进行锥切。如果锥切显示有很大的问题,可以考虑做外科手术。宫颈癌筛查并不是一项诊断检查,如果筛查结果为阴性,就可以排除癌变的可能。
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