来源: 最后更新:22-12-11 01:17:11
狼疮带试验一般是从患者的皮损和非皮损区之间取一块皮肤,或在手背上取直径四毫米的圆形皮肤。
用直接免疫荧光方法,在荧光显微镜下检查皮肤的表皮层和真皮层之间,有一条串珠状条带,该条带是免疫球蛋白、补体等在皮下的沉积。百分之五十到百分之九十的活动性红斑狼疮患者,狼疮带试验阳性,有助于红斑狼疮诊断。狼疮带试验对诊断系统性红斑狼疮有帮助作用,但是并非系统性红斑狼疮患者所特有。在别的自身免疫结缔组织病,如硬皮病、干燥综合征等也可出现狼疮带试验阳性。
系统性红斑狼疮的症状多种多样,主要包括以下临床表现:1、全身症状:患者可出现发热、疲劳、体重减轻等症状,这通常是活动期的临床表现。2、皮肤和黏膜:皮肤和黏膜的典型表现为红斑,蝶形分布在鼻梁和脸颊上。皮肤损伤包括日光过敏、脱发、手足掌及指甲周围红斑、盘状红斑和结节性红斑,还有脂膜炎、网状红斑或雷诺现象等。3、多浆膜腔积液:包括腹腔积液、胸腔积液和心包积液。
治疗狼疮的药物主要包括:1、糖皮质激素:狼疮患者的糖皮质激素剂量也应根据患者病情的活动情况确定,具体剂量应根据医生对病情的判断确定。2、免疫抑制剂:有许多免疫抑制剂可供选择,但也应根据狼疮患者不同器官的受累情况进行选择。如肾脏受累或神经系统受累的患者可以选择环磷酰胺和霉酚酸酯,如果患者有血液系统受累,可以选择环孢菌素和他克莫司。如果患者患有关节炎,也会选择氨甲蝶呤,具体用药应根据患者的不同情况确定。3、如果患者希望病情轻微或稳定,可以选择硫唑嘌呤、羟基氯喹等药物进行维持治疗。当患者病情迅速危急,短时间内有很大变化,或服用上述药物效果很差时,可选择生物制剂,如利妥昔单抗,或选择血浆置换和血液免疫吸附治疗。
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